正确答案: B

黑色素瘤

题目：女性，50岁，颈部一颗色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。最可能的诊断。（）

解析：色素痣近来迅速增大，破溃，色素加深，周围出现卫星状小黑点，局部淋巴结肿大。

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[单选题]形成原发尿路结石的部位是（）

肾盂和膀胱

解析：结石的形成需要尿液存留，只有肾盂与膀胱才有此功能，才能形成结石。

[单选题]运动性血尿的特点（）

是一种局限的良性过程，预后良好

解析：运动性血尿是临床上一种常见的情况，与运动量有直接关系，不伴有其他症状，生化及各项检查无异常发现，一般持续3~5天，可自愈。

[单选题]男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋涨难忍，检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。

[多选题]患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

[单选题]男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强。进一步配合治疗应选择（）

干扰素免疫治疗

解析：肾癌对放疗、化疗不敏感，应用免疫生物对预防转移癌有一定疗效。

[单选题]男性，56岁，间断肉眼血尿1年。血尿伴不规则小血块及轻度的膀胱刺激症状，不发热，体重下降4kg。B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左侧输尿管下段扩张，病理活检证实为膀胱移行细胞癌Ⅱ级。最适宜的治疗方法为（）

膀胱部分切除术

解析：根据患者病史及相关检查，患者膀胱肿瘤属于膀胱移行细胞癌Ⅱ级T期。T期肿瘤如分化良好，单个局限者可采用膀胱部分切除术。切除范围包括距离肿瘤缘2cm以内的膀胱壁。

[单选题]女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）。

摄胸腰段X线片

解析：由于脊柱结核独特的椎体及椎间隙改变，摄胸腰段X线片是诊断椎体结核病变最简便有效而且直接的方法。

[单选题]男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。

经静脉快速滴注乳酸林格液

[单选题]女，25岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗效果不好，尿常规检查：pH5.0，比重1.020，红细胞30～40个/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白（++）。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值。（）

20

解析：尿比重检查对诊断尿路结核没有价值。