正确答案: E

结石一过性通过胆总管下段

题目：一患者有胆囊结石病史。3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。查体：T37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl。尿胆红素（++）。B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后保守治疗2日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（）

子宫直肠窝转移

[单选题]患者，男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）

血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

[单选题]男性，26岁，慢性腹痛2年，经常发生在夜间，每次发作时吃几片面包干即可缓解。一周来有3次排出稀黑便，来院检查。下列哪种检查对诊断最有帮助（）

内镜检查

解析：结合该患者夜间腹痛能因进食缓解和黑便病史，诊断十二指肠溃疡的可能性较大，为明确诊断，内镜检查是最直接、最有帮助的检查方法。

[多选题]食管胃底静脉曲张出血的临床特点（）

呕鲜血为主，出血量大

出血不易自止

易诱发肝性脑病

半数病人1～2年内再次大出血

首次出血死亡率可高达25％

[单选题]患者，男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛

[单选题]患者，男性，47岁，急性腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶102u。

[单选题]男性青年被人用刀捅伤胸部流血，3小时后到医院就诊。体检，一般情况可诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，表浅静脉塌陷，少尿。