[单选题]患儿男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动，持续约1分钟缓解，发作后神志清醒，无神经系统症状。血清钙1.65mmol／L，血糖4.6mmol／L。考虑该患儿的诊断是（）

正确答案 ：D

低钙惊厥

解析：小儿有烦躁、多汗、夜惊等佝偻病初期表现，结合临床出现的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl），血糖正常，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，即低钙惊厥。

[单选题]属于小儿风湿热诊断标准中的主要表现是（）

正确答案 ：A

多关节炎

[单选题]水痘的潜伏期为（）

正确答案 ：A

2周左右

[单选题]4岁男孩。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，考虑最可能的疾病为（）

正确答案 ：D

原发性肺结核

解析：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，为结核分枝杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。部分高敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑和（或）多发性一过性关节炎。周围淋巴结有不同程度的肿大。

[单选题]6岁女孩。主因"低热、盗汗伴干咳1个月"就诊。入院查体：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清。中性粒细胞稍高，血培养（-）。OT、试验(++)，胸片示肺门淋巴结肿大。该患儿最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

原发型肺结核

解析：诊断应结合病史、临床表现及其他有关检查进行综合分析。本患儿有低热、盗汗，且消瘦，面色苍白。OT试验（++），中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，考虑诊断原发型肺结核成立。

[单选题]对1例低渗重度脱水患儿进行补液，第1天用4：3：2混合液按每公斤体重150ml给予，所用4：3：2液的组成是（）

正确答案 ：E

4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

[单选题]4岁小儿，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，胸片示左、右心室扩大，肺血管影增多。该患儿存在（）

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：胸骨左缘第3、4肋间3～4级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，胸片示左、右心室扩大为典型的室间隔缺损特征。

[单选题]男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）

正确答案 ：E

肾炎性肾病

解析：在典型的"三高一低"的基础上具有血尿、高血压、氮质血症、低补体血症中的一项或多项即可诊断肾炎性肾病。患儿除了具有典型的"三高一低"表现外，存在镜下血尿、低补体血症，故为肾炎性肾病。

[单选题]结核性脑膜炎的诊断依据足（）

正确答案 ：E

脑脊液中找到抗酸杆菌

解析：典型结脑脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数多<500×106／L，分类以淋巴细胞为主，糖和氯化物同时降低，蛋白增高达1～3g／L。脑脊液静置24小时可有薄膜形成，薄膜涂片抗酸染色可找到结核菌，结核菌培养阳性可帮助确立诊断。

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