正确答案: B

病变以渗出为主

题目:浸润型肺结核病的病变特点是()

解析:浸润型肺结核病的病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。如及早发现,合理治疗,渗出性病变可吸收,转向增生性病变,可通过纤维化、钙化而愈合。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不符合骨结核的描述是()
  • 一般不破坏椎间盘和邻近椎体

  • 解析:骨结核多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺(股骨下端和胫骨上端)等处。干酪样坏死型可见明显干酪样坏死和死骨形成。病变常累及周围软组织,引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成。坏死物液化后在骨旁形成结核性"脓肿",由于局部并无红、热、痛,故又称"冷脓肿"。病变穿破皮肤可形成经久不愈的窦道。脊椎结核病变起自椎体,常发生干酪样坏死,以后破坏椎间盘和邻近椎体。

  • [单选题]伤寒的病变特征是()
  • 全身单核巨噬细胞系统细胞增生


  • [单选题]女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()
  • 原发性肺结核

  • 解析:原发性肺结核多见于儿童,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征,即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状,重者可有结核中毒症状,如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等,多见于年龄较大儿童;如肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征,可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数或可增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查:原发综合征可见双极哑铃状征象;支气管淋巴结核,可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况,应诊断为原发性肺结核。

  • [单选题]男性,33岁。近来常有低热、消瘦、乏力、夜间出汗,时常咳嗽。X线检查示:两肺锁骨下区可见边缘模糊的云絮状阴影,并见不规则透光区;结核菌素试验(+),血沉快。该患者最可能患有()
  • 浸润型肺结核

  • 解析:浸润型肺结核临床上患者常有低热、乏力、盗汗、咳嗽等症状,X线检查示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影,当形成急性空洞时即可见不规则透光区,结核菌素试验(+),血沉快。该患者临床特征符合浸润型肺结核。

  • [单选题]关于梅毒说法正确的是()
  • 肉芽肿内类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞较少,局部凝固性坏死内见血管轮廓


  • [单选题]关于结核样型麻风说法正确的是()
  • 肉芽肿内主要为类上皮细胞和淋巴细胞,极少有干酪样坏死


  • [单选题]男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。

  • [单选题]男性患者,46岁,2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂,后愈合,腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹,且全身浅表淋巴结肿大。取病变处皮肤做病理检查,见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润,并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,病灶内可找到螺旋体。

  • [单选题]女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影;此前无结核病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4×109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(-);结核菌素试验(OT试验)(-);胸部CT示:右肺下叶背段圆形肿物大小约3.4cm×2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。

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