[单选题]评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是()。
正确答案 :B
泪膜破裂时间
解析:该题考查的是干眼不同检查方法的临床意义,Schirmer试验最为常用,测试的是主泪腺的分泌功能,泪膜破裂时间反映泪膜的稳定性,泪液渗透压反映泪液质量的改变,乳铁蛋白出现在反射性泪液中,反映泪液分泌成分的改变,泪液清除率则是评价泪液生成与排除之间的平衡关系。因此根据题干的问题,正确答案是B。
[单选题]角、结膜重建的基础是()。
正确答案 :D
泪膜的正常
解析:该题是基础理论记忆题。角结膜重建的前提条件是泪膜的正常。因此答案D。
[单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是()。
正确答案 :E
给予胶原酶抑制剂
解析:该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液,保存泪液,减少蒸发,减少暴露,减轻炎症。因此答案为E。
[单选题]患者男性,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。
正确答案 :
[单选题]黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是()。
正确答案 :C
泪液蕨类结晶
解析:该题是基础理论记忆题。根据泪液缺乏成分将干眼症分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性于眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C,A,B。
[单选题]可引起水样液缺乏性干眼症的是()。
正确答案 :E
先天性无泪腺症
解析:该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成,脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起,沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症,眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症,因此答案选E,C,D,A、B。
[多选题]患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验:1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。
正确答案 :
[单选题]从组织学上讲,眼表面主要指()。
正确答案 :B
结膜和角膜
解析:眼表包括上下睑缘间的全部黏膜上皮,包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜和穹隆部结膜)。
[单选题]泪膜的脂质层()。
正确答案 :B
阻止泪液蒸发
[单选题]以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是()
正确答案 :D
口服四环素
解析:ATD的治疗措施包括①泪液成分替代治疗:人工泪液;②延迟泪液在眼表的停留时间:配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜;永久性泪小点激光、热烧灼手术切除等封闭术。③促进泪液分泌:口服溴己新(必嗽平)等药物可促进部分患者泪液分泌。
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