[单选题]除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止（）

正确答案 ：C

黑便由糊状变为成形略带黄色

解析：如果上消化道出血经治疗后出现下述迹象，提示有活动性出血或再次出血：①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色(D对)；②黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进(A对)；③经补液、输血而未改善周围循环衰竭，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定；④红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高（B对）；⑤在补液足够、尿量正常情况下，血尿素氮持续或再次增高(E对)；⑥门静脉高压病人原有脾大，出血后缩小，如不见脾恢复肿大提示出血未止。本题明显选C。【考点】：上消化道大出血

[单选题]患者女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）

正确答案 ：A

大量放腹水

解析：肝性脑病的治疗包括：①选用谷氨酸钾，降低血氨；②精氨酸静脉滴注：精氨酸可促进尿素合成，促进体内氨的清除；③口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收；④静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨；⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病，故选A。解题关键：氨中毒是肝性脑病的主要原因，减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水，及时处理严重的呕吐和腹泻，防止有效循环血容量减少。【考点】：肝性脑病的治疗措施

[单选题]患者，男性，65岁，胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续（+），考虑可能是（）

正确答案 ：D

胃癌

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