• [单选题]女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 血管性痴呆

  • 解析:血管性痴呆的诊断要点为:①神经心理学检查证实的认知功能明显减退,并有显著的社会功能下降。②通过病史、临床表现以及各项辅助检查,证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。③痴呆发生在脑血管病后3~6个月以内,痴呆症状可突然发生或缓慢进展,病程呈波动性或阶梯样加重。④除外其他痴呆的病因。选择答案为D。

  • [单选题]患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]脑栓塞中最常见的受累血管是()。
  • 正确答案 :B
  • 大脑中动脉

  • 解析:从血管解剖上分析,心源性栓子最易进入颈内动脉,而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续,故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

  • [单选题]蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 颅内感染

  • 解析:再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症,在临床非常常见,要求考生掌握,而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病,而非并发症,因此正确的答案是E。

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