正确答案: ABCDEF

水潴留 高血压 代谢性酸中毒 高钾血症 低钠血症 心力衰竭

题目: 患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T 38.5 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 140/80 mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr 260 μmol/L。

解析:临床表现:①消化系统:食欲减退、恶心、、腹泻等,严重者可发生消化道出血。②呼吸系统:除感染的并发症外,可出现呼吸困难、胸痛等症状。③心血管系统:包括高血压、充血性心力衰竭的表现等。④神经系统:可出现意识障碍、昏迷等尿毒症脑病症状。⑤血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。⑥水、电解质和酸碱平衡紊乱可表现为:代谢性酸中毒、高钾血症、水钠平衡紊乱、水潴留、低钠血症。此外还可有低钙、高磷血症。⑦感染:感染是ARF常见的并发症,常见的感染部位包括肺部、腹腔及手术部位。故本题答案为ABCDEF。

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