正确答案: ABCDE
及时送检标本 冬季注意标本保温 注意防止尿液、药物等对采集标本的影响 采用0.9%氯化钠溶液涂片法 取脓粪
题目:对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时 ,须注意()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T 39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,,末梢血WBC 2.9×109/L,N80%,L20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()
血培养致病菌
[多选题]关于流感的预防,叙述正确的有()
预防接种是主要预防措施
老人和慢性心、肺疾病患者可接种灭活疫苗
健康成人可接种减毒活疫苗
[多选题]呼吸、循环衰竭的手足口病患者,治疗时应注意()
A.保持呼吸道通畅,吸氧B.确保2条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度C.在维持血压稳定的情况下,限制液体入量D.头肩抬高15°~30°,保持右侧位E.根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物
[多选题]囊虫病的治疗下列哪几项是正确的()
A.吡喹酮对脑囊虫病亦有较好的疗效,但治疗中或治疗后易出现颅内压增高、癫痫发作加重现象B.吡喹酮是治疗囊虫病最重要的药物,对皮肤肌肉型具有很高疗效C.阿苯咪唑对皮肤肌肉型、脑型也有良效D.对脑型采取手术治疗E.各型均宜住院治疗
[多选题]下列哪些类型的流脑可出现脑膜刺激征阳性()
A.普通型流脑脑膜炎期B.慢性败血症型C.普通型流脑败血症期D.暴发型流脑休克型E.暴发型流脑脑膜脑炎型
[多选题]患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
[多选题]患者男,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7×109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,SaO294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。
[多选题]患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。