• [单选题]低钾血症错误的临床表现是()。
  • 正确答案 :B
  • 均有典型的心电图改变

  • 解析:低钾血症可导致典型的心电图改变,但不能仅凭心电图改变就可以诊断低钾血症。

  • [单选题]低血钾影响神经、肌肉系统时,最突出的部位是()。
  • 正确答案 :C
  • 四肢肌


  • [单选题]患者男,40岁。矿工,体重60kg。被困井下7日,获救后口渴、躁狂,体重降至55kg,血清钠155mmol/L。应初步诊断为()
  • 正确答案 :D
  • 重度脱水

  • 解析:患者有口渴、血清钠155mmol/L(血钠正常值为135~145mmol/L),应诊断为高渗性缺水,而不是等渗性或低渗性缺水,可排除AE。根据缺水程度不同,将高渗性缺水分轻、中、重度,本例患者躁狂,有神经精神症状,应诊断为重度缺水。答案为D。

  • [单选题]患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()
  • 正确答案 :C
  • 测定血钾

  • 解析:1.低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。2.为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认。故选C。3.低钾血症易使患者发生低钾性碱中毒,故引起低钾的病因即为低钾性碱中毒的病因。低钾血症的病因为:长期进食不足;应用利尿剂使钾从肾排出过多;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等,钾从肾外途径丧失;钾向组织细胞内转移。故答案选B。

  • [单选题]代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是()
  • 正确答案 :

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