正确答案: C
瓣下无骨组织支撑
题目:一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除,故行翻瓣去骨法将断根取出,术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开,愈合延迟。可能的原因是()。
解析:在行翻瓣去骨法拔除断根或行其他手术时,要求瓣的下方必须有骨的支持,这样才能有良好的血运及减小组织瓣的张力及组织瓣与骨组织的贴敷,故C正确。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,34岁。右上6死髓、劈裂,要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括()。
上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉
解析:上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜,第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根,相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上,应选上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。
[单选题]患者女,27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞,拟拔除。若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因,术后发生延迟性过敏反应中最常见的是()。
血管神经性水肿
[单选题]严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是()。
['['颌间垂直距离过短,引起关节损伤
解析:患颞下颌关节紊乱病的临床检查常发现有明显的咬合关系紊乱,例如:咬合干扰、牙尖早接触、严重的锁合、深覆合、多数后牙缺失,咬合面过度磨耗致垂直距离过低等。故A正确。
[单选题]关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是()。
开口时下颌偏向健侧
解析:本题考点为颞颌关节紊乱病。不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞锁史,进一步发展弹响消失而张口受限,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面,肌束向后外,下头止于髁突,上头止于关节盘,一侧收缩下颌向健侧偏,双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时,翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能,下颌向患侧偏。
[单选题]磁共振成像检查在口腔颌面外科检查中的适应证不包括()。
头颈部软组织肿瘤CT影像显示清楚者
[单选题]双侧唇裂整复术之前唇原长整复术适用于()。
前唇较长的成人和幼儿
[单选题]一患者因钝器打击颏部,检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠,引起窒息,最合理的急救措施是()。
牵舌至口外,并托下颌角前移
解析:颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动,伴发舌后坠,因此首先应当牵引舌到口外。
[单选题]有一颌面部损伤患者,伤后一周来院,临床检查发现面部伤口红肿,并有少量脓性分泌物,确诊为伤口感染,应采取如下哪种治疗措施()。
局部湿敷,待感染控制后再行处理
解析:没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合;可能发生感染的伤口可放置引流条;已发生明显感染的伤口不应做初期缝合,可局部湿敷,待感染控制后再处理。