正确答案:

题目：男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Black窝洞分类的是根据（）

龋洞发生的部位

[单选题]浅龋的临床表现为（）

平滑面釉质白垩斑点

解析：试题难度：易，该题考查的知识点是浅龋的临床表现。5个答案中，只有B选项是平滑面釉质浅龋的视诊表现。浅龋仅侵犯釉质，没有任何自觉症状，故A、C、D选项不是浅龋的临床表现；E选项是正常窝沟的探诊结果，是干扰答案。

[单选题]慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外（）

髓底穿通，有肉芽组织

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓，穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后，根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内，而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。

[单选题]关于根管工作长度，错误的是（）

根管的工作长度与牙齿的实际长度一样

解析：根管预备的终止点应该在牙本质牙骨质界的组织学根尖孔，是牙髓与牙周组织的分界，也是根管最狭窄处，通常距离解剖学根尖孔约1mm，与牙齿的实际长度不一致，特别是老年患牙或者根尖孔开口在牙根侧方的患牙。

[单选题]患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确（）

磨除裂纹充填

解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。

[单选题]男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。

[单选题]患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

[单选题]患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。

[单选题]患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。