正确答案:

题目：6岁男孩，生后约4个月发现心脏有杂音，平时易患肺炎，哭吵后唇发绀。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀，可见杵状趾，但手指发绀不明显，无杵状指。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

1～3ng／ml

解析：地高辛的作用随着血浓度增高而增高，副作用发生率也相应增高。血浓度1～3ng／ml时，有治疗作用，副作用较少；血浓度超过3ng／ml时，易发生中毒。血浓度达到4ng／ml或更高，几乎都发生中毒。因此长期使用地高辛治疗时，需监测血药浓度，1～3ng／ml为有效浓度，临床上常控制在1～2ng／ml，既有效、又安全。

[多选题]下列哪些不是房间隔缺损的特征表现（）

最常见的先天性心脏病

左房、左室增大显著

胸骨左缘下方Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音

婴幼儿期可出现艾森曼格综合征

[单选题]1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽，诊断考虑（）

动脉导管未闭