正确答案: B

以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

题目:2型糖尿病的发病是由于()

解析:糖尿病的分型有利于对该病的临床控制。MODY为青年人中的成年发病型糖尿病,是一组高度异质性的单基因遗传病,符合常染色体显性遗传规律。2型糖尿病多见于成年人,其发病是以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足;B细胞胰岛素分泌不足见于1型糖尿病,胰岛素作用遗传性缺陷包括了A型胰岛素抵抗、妖精貌综合征、Rabson-Mendenhall综合征、脂肪萎缩型糖尿病;线粒体基因突变见于线粒体基因突变糖尿病。

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  • 下丘脑


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  • 尿微量白蛋白测定

  • 解析:糖尿病的肾损害的发生发展分五期:Ⅰ期为糖尿病初期,肾脏体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血流量增加,肾小球率过滤(GFR)明显升高;Ⅱ期为肾小球毛细血管基底膜增厚,尿蛋白排泄率多数正常,GFR轻度增高;Ⅲ期为早期肾病,出现微白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20~200μg/min(正常人200μg/min,GFR下降,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;Ⅴ期为尿毒症,尿蛋白排泄率降低,血肌酐升高,血压升高。临床上糖尿病肾病的诊断是依据糖尿病史、有微量白蛋白尿或蛋白尿,并能排除其他肾脏疾病后做作出。

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