正确答案: B
支气管肺炎
题目:男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×103/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是:()
解析:患儿咳嗽,发热,双肺闻及中、小水泡音,应诊断为支气管肺炎。支气管炎以咳嗽为主,一般无发热或有低热,可有双肺呼吸音增粗,不固定性粗中湿啰音。毛细支气管炎以喘憋凹征、气促为突出症状。上呼吸道感染肺部一般无啰音。支气管哮喘常表现为反复发作性喘息。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]中毒型细菌性痢疾的诊断中,下列临床表现可阴性也可阳性的是()
脑膜刺激征
解析:中毒型细菌性痢疾分为四型:脑型、休克型、肺型和混合型。其中脑型可出现颅内高压、脑膜刺激征,而其他几型不会出现脑膜刺激征,故毒痢是否出现脑膜刺激征不能作为诊断依据。而大便培养可分离出志贺菌属痢疾杆菌。BCE三项都是毒痢的典型特征。
[单选题]下列哪项不是先天性巨结肠的临床表现()
便血
解析:①胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀。②呕吐、营养不良、发育迟缓由于功能性肠梗阻,可出现呕吐,量不多,呕吐物含少量胆汁,严重者可见粪样液,加上长期腹胀,便秘使患儿食欲下降,影响营养物质吸收致发育迟缓、消瘦、贫血或有低蛋白血症伴水肿。③直肠指检直肠壶腹部空虚,拔指后由于近端肠管内积存多量粪便,可排出恶臭气体及大便。血便不是先天性巨结肠的临床表现。
[单选题]年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是()
临床症状不典型
解析:年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎表现多不典型,主要差异在①体温不规则:可高,可低,可不升。②颅内压增高表现不明显。③惊厥可不典型。④脑膜炎刺激征不明显。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿,脑脊液变化最多见于()
白细胞数增高,蛋白增高,糖、氯化物减少