正确答案: C
血液中高铁血红蛋白含量增加
题目:苯胺中毒出现发绀的最主要原因是()
解析:苯胺在体内的代谢产物将血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+,形成高铁血红蛋白(MetHb),MetHb中的Fe3+与羟基牢固结合,失去携氧能力,这是机体缺氧和产生发绀的主要原因。
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[单选题]苯酚所致的皮肤灼伤可用()
碳酸氢钠溶液湿敷
解析:苯酚所致的皮肤灼伤可用4%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷创面。
[单选题]以下哪项属有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现()
出汗多
解析:毒蕈碱样表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌物增加、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿;烟碱样表现为肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减弱、肌肉麻痹。
[单选题]一氧化碳的中毒作用机制描述不正确的是()
发病2天内测定HbCO
解析:HbCO作为反映CO中毒严重程度的指标需要及时测定,血中HbCO生物半衰期平均为5小时,脱离接触后可较快降低,并与临床表现程度有时不平行,故超过8小时测定无临床意义。
[单选题]患者男性,40岁,农民,在喷洒农药后4小时,感头痛、头晕,面部灼痒感1小时就诊,化验胆碱酯酶活性正常,患者可能是何种农药中毒()
氯氰菊酯
解析:拟除虫菊酯类农药中毒首发症状多为面部皮肤瘙痒感和头晕,实验室检查全血胆碱酯酶在正常范围。该患者症状及实验室检查符合拟除虫菊酯类农药中毒。其余4个选项均为有机磷农药,其首发症状一般为流涎、恶心、呕吐,瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,实验室检查全血胆碱酯酶活性大多降低。
[单选题]某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏,氯气泄露,工人张某发现后立即去修理,情急之下未戴防毒面具,吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状,同时多名工人出现刺激反应。
[单选题]某农药厂工人生产某农药制剂时,因未注意防护而引起急性中毒,出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状,查体:神清,双侧瞳孔等大圆形,直径为1.5mm,腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。
[单选题]青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中,有1人进入除尘器后中毒,其他人员盲目施救,使事故进一步扩大,最终造成3人死亡,6人不同程度一氧化碳中毒。
[单选题]男性,28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()
急性有机磷中毒
解析:毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻:瞳孔缩小,流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢:尿频、大小便失禁;肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。
[单选题]女性,29岁,口服不详农药50ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是()
血液胆碱酯酶活力
解析:全血胆碱酯酶活力测定:是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标。