正确答案: C

胆红素脑病

题目：一名患有Rh溶血症的新生儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状，查血胆红素上升至342μmol/L，该患儿有可能发生（）

解析：胆红素上升至342μmol／L，高浓度的胆红素容易通过血-脑屏障，易引起核黄疸。该患儿为Rh溶血患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等临床表现，可判断该患儿可能发生了胆红素脑病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男婴，6个月。3天来高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，大便稀，3～4次/日。周围血WBC20×10/L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音。诊断为（）

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：根据患儿的临床表现和检查符合金黄色葡萄球菌肺炎的诊断，特别是皮肤可见猩红热样皮疹。

[单选题]右向左分流型(青紫型)先天性心脏病，最明显的外观特征是（）

持续青紫

解析：该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对先天性心脏病临床表现的描述。右向左分流型(青紫型)先天性心脏病因心脏结构异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，部分静脉血进入体循环导致全身青紫。备选答案符合题意的是D选项。该题正确的答案是D。

[单选题]患儿，男，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm.血清总胆红素170μmol/L，结合胆红素21μmol/L，血红蛋白110g/L，RBC3.8×10/L该患儿最可能的诊断是（）

先天性甲状腺功能减低症

解析：该题是一道临床表现和护理综合病例题。婴幼儿期甲低主要表现为特殊面容，头大，颈短粗，鼻梁平塌，鼻翼宽，舌大常伸至口外。皮肤干粗、发黄疏干。生长及智能发育落后，身体比例不匀称，躯干及上部量较长。低体温，脉率缓，腹胀，便秘。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝，肝肋下2cm。

[单选题]发生生理性流涎时小儿月龄为（）

5～6个月小儿

解析：备选答案均是小儿的月龄的描述。根据已掌握的小儿口腔特点，新生儿唾液腺发育不成熟，第1题正确的答案是B。3～4个月时唾液分泌逐渐增多，第2题正确的答案是C。小儿5～6个月时唾液分泌更为显著，但因不能及时吞咽所分泌的唾液，故常出现生理性流涎。第3题正确的答案是D。

[单选题]顺产女婴，胎龄40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×10/L。

[单选题]患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。

[单选题]下列是PICC禁忌证的是（）

肘部静脉血管差

解析：PICC的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少或有凝血障碍者。