正确答案: C
延髓呼吸神经元
题目:哪个部位控制呼吸的基本节律()
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[单选题]类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()
儿茶酚胺
解析:类癌细胞可产生多种有生物活性的物质,其中最主要的是5-羟色胺、缓激肽、组胺及前列腺素等。[br]缓激肽是引起表现的另一种比较主要的物质。在类癌组织中有大量的血管舒缓素,,在多种作用下转为缓激肽。缓激肽引起皮肤潮红,皮肤温度不高,为冷型。5-羟色胺引起的皮肤潮红、皮肤温暖,为热型。若已有肝脏转移,一方面因为产生的5-羟色胺过多,另一方面可以直接进入肝静脉而进入体循环。再者肝脏因广泛类癌的侵犯使清除的功能降低。因此,在有肝脏转移后,类癌综合征即可发生。[br]对皮肤潮红的治疗用α-阻滞剂,可以阻止5-羟色胺的释放,也可能阻止激肽释放酶的释放,疗效较好,还可用酚妥拉明、酚苄明、H1及H2阻滞剂,如苯海拉明、西咪替丁口服。亦可将上述两种药物联合应用,试用于皮肤潮红的病人。[br]有喘息时,禁用肾上腺素,可用异丙肾上腺素喷雾及胺茶碱进行治疗。[br]若发生低血压或休克时,禁用去甲肾上腺素,但可使用甲氧胺(美速克新命)、血管紧张素Ⅱ治疗。
[单选题]血浆ACTH升高可见于如下病症,哪项除外()
原发性艾迪生病
解析:慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病,是由于双侧肾上腺皮质萎缩、结核、自身免疫性功能缺陷以及肿瘤、严重感染等广泛性破坏,或双侧肾上腺切除,所至肾上腺皮质功能不足症群。其特点为倦怠、虚弱、胃激惹、心脏衰弱和皮肤色素沉着。
[单选题]关于体温监测,错误的是()
舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
[多选题]下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死()
高热
术后的低血压
术后的高血压及心动过速
肺部并发症
疼痛,焦虑及恐怖
[多选题]局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()
局麻药的浓度
神经的粗细
[多选题]下列属于酰胺类局麻药有()
利多卡因
甲哌卡因
布比卡因
依替杜卡因
丙胺卡因
[多选题]15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()
动脉压
ECG
多部位测温
血气
尿量