正确答案:

题目：患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）

1～6岁

解析：小儿阴茎的发育，1岁和5～6岁的小儿相近，且幼儿手术后反应轻，早做手术还能减轻患儿及家属的压力，因此尿道下裂宜早做手术，一般以1岁到入学为宜。

[单选题]前列腺新的分区方法将前列腺分为（）

中央区、外周区和移行区

解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

[多选题]关于附睾的分部，叙述正确的有（）

上端膨大而钝圆的部分为附睾头，由睾丸输出小管蟠曲而成

中间扁圆的大部分为附睾体

下端细圆的部分为附睾尾

附睾尾向上弯续于输精管

附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖

[多选题]脐尿管囊肿的临床表现包括（）

腹痛

肠道压迫症状

在脐部正中触及囊性肿物

继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出

囊肿可破入腹腔引起腹膜炎

[多选题]患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。

[单选题]男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。如果腕关节正侧位X线片未见明显异常，那么下列哪一项检查对确立诊断最为简单适用。（）

腕关节舟状骨轴位X线片

解析：腕关节舟状骨轴位X线片可较好显示舟状骨。

[单选题]女性，16岁，转移性右下腹痛1天。体温39℃。呼吸32次/分，神志模糊，面色苍白，呼出气有“烂苹果”味，右下腹压痛明显。术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆（）。

K+

解析：胰岛素可以将钾由细胞外转入细胞内，所以术中应防止低钾血症。

[单选题]男性，26岁，左臀部枪击伤5天，查体：子弹入口周围皮肤明显红肿，有多量脓性分泌物，未发现子弹出口。按照弹道的情况诊断为（）。

盲管伤

解析：伤口只有入口，没有出口称盲管伤。

[单选题]男，45岁，半年来反复发作右肾区绞痛。泌尿系平片显示右上腹可见一个1.5cm×1.6cm致密影，侧位片致密影位于第2腰椎前缘后方。患者伴有下列哪一种情况不适合上述治疗。（）

伴输尿管狭窄

解析：如果患者伴有输尿管狭窄，行体外冲击波碎石治疗后，结石无法排出，还可能形成输尿管梗阻。