正确答案: A

胆囊穿孔

题目：男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/ 70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

解析：1.全腹压痛，反跳痛，肌紧张。 2.有腹膜炎表现，未见膈下游离气体。 3.手术修补。

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[单选题]男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是

输尿管结石

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

医疗机构内所有从业人员

[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

6个

[单选题]有关胆石症，哪项是正确的

胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

解析：胆石按化学成分可分为：胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面，呈层状而无核心；混合性结石剖面，中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多位于胆总管下段。

[单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

泌尿系统肿瘤

解析：本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性（表明炎症或结石等可能性下降），符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤，尤其是尿路上皮癌可能。

[单选题]男性，35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体：右附睾尾部触及一1.5cm×1．0cm×1．0cm硬结，无压痛，同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

附睾结核

[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径

血行转移

解析：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。