[多选题]网关的作用是()。
正确答案 :ABC
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[单选题]患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。例双附件区肿物可能诊断为()
正确答案 :E
卵巢黄素化囊肿
解析:按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。
[单选题]患者,女性,42岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织未触及异常。目前该患者最可能的问题是()
正确答案 :B
子宫颈癌
解析:宫颈活组织检查是确诊宫颈癌的依据。
[单选题]患者,女性,26岁。结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,稍有恶心呕吐,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相已达26天。经检查确诊上述诊断,为该患者提供的护理措施中,不恰当的是()
正确答案 :D
住院治疗
[单选题]患者,女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10~20秒,间歇8~10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。该患者宫口开全后转入产房,进入第二产程。有关第二产程的护理措施,正确的是()
正确答案 :E
脐带处理时,可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍,注意用力适当、必须扎紧
解析:临产后护士应每2~4小时提醒待产妇排尿一次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程。
[单选题]患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是()
正确答案 :B
周期正常,经期延长
解析:此为排卵性功血的一类,在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落,表现为周期正常,经期延长,出血量多。黄体萎缩不全属排卵性功血的一种,因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3~0.5℃,故体温曲线呈双相型而非单相型,选项B正确而A不对。因黄体发育良好,体温上升曲线和黄体期均是正常的,故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢,故E也不对。因黄体萎缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。
[单选题]卵巢肿瘤最常见并发症是()
正确答案 :
解析:卵巢肿瘤蒂扭转是卵巢肿瘤最常见并发症,典型症状为突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克。盆腔检查可触及张力较大的肿块,压痛以瘤蒂处最剧烈,并右肌紧张。有时扭转可自然复位,腹痛也随之缓解。
[单选题]临产的标志是()。
正确答案 :B
规律的子宫收缩
解析:临产的主要标志是有规律而逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5―6分钟左右,伴有进行性子宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降。
[单选题]轻度头盆不称者试产时间为:()
正确答案 :D
2~4h
解析:轻度头盆不称者在严密监护下可以试产,试产过程一般不用镇静、镇痛药。少肛查,禁灌肠。试产2〜4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产,及时行剖宫产术结束分娩。
[单选题]产妇,29岁,于23点顺利产下一女婴,至次晨7点未排尿,主诉下腹胀痛难忍,体检发现膀胱高度肿胀,下列处理措施错误的是:()
正确答案 :A
立即手术
解析:该患者产后出现尿潴留,首先应该诱导其排尿,尽量避免再次手术。
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