正确答案: D

可以,贝伐珠单抗

题目:患者女,66岁,因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水1000ml,肝脾膈表面光滑,大网膜多发结节,大者直径约3cm,子宫萎缩,双附件表面均可见菜花样结节,左侧约5cm×3cm,右侧约6cm×8cm,粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查,至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。患者一般状况好,无特殊不适,饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。 体格检查:BP 110/74mmHg,HR 76次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(-),腹部查体未及包块。妇检:外阴、阴道(-),残端光滑,残端左上方可及实性不规则包块,约5cm×4cm×4cm,边界欠清,活动稍受限。肛诊(-)。 辅助检查:血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:702U/ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。

解析:4.根据OCEANS研究结果,铂敏感复发患者在吉西他滨+卡铂化疗基础上联合贝伐珠单抗之后再用贝伐珠单抗维持治疗有助于延长无进展生存时间。该患者没有胃肠道手术史,本次复发没有肠道受侵,发生严重消化道反应的风险较小。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列有关肿瘤临床试验的终点指标的描述中错误的是( )
  • 总生存期指的是从随机化到肿瘤进展而死亡的时间

    总生存期不是最好的终点指标

    PFS=TTP

    DFS=PFS

    有效率指的是CR+PR+SD


  • [多选题]在医生家庭及社会支持体系中对病人起到最重要的心理治疗作用的是 ( )
  • 医生

    家属

    社会有关团体


  • [多选题]与DNA 病毒有关的疾病有( )。
  • 尖锐湿疣和子宫颈癌

    Burkitt 淋巴瘤和鼻咽癌

    乙型病毒性肝炎


  • [多选题]肾癌的X线检查结果包括( )
  • X线平片可见肾外形增大

    偶见点状钙化

    造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损

    有时不显影


  • [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
  • 阴虚火旺


  • [多选题]药物的性味归纳正确的是( )
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    咸甘发散为阳

    酸苦涌泄为阴


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  • 生化汤

    血府逐瘀汤

    桂枝茯苓丸

    补阳还五汤


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