正确答案: BCE

注射剂 放射性药品 国家规定的生物制品

题目：国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作（）

解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》第五条：省级以上人民政府药品监督管理部门应当按照《药品生产质量管理规范》和国务院药品监督管理部门规定的实施办法和实施步骤，组织对药品生产企业的认证工作；符合《药品生产质量管理规范》的，发给认证证书。其中，生产注射剂、放射性药品和国务院药品监督管理部门规定的生物制品的药品生产企业的认证工作，由国务院药品监督管理部门负责。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]药物的后遗症效应是在以下何种浓度下发生（）

阈下浓度

[多选题]下列具有肝肠循环作用的药物有（）

地高辛

洋地黄

地西泮

[单选题]具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是（）

东莨菪碱

解析：东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，也可用作中枢神经系统抑制剂，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。

[单选题]巴比妥中毒导致休克的原因是（）

毒物抑制血管运动中枢

解析：巴比妥类药物为中枢神经抑制剂，可抑制丙酮酸氧化酶系统，从而抑制神经细胞的兴奋性，阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使整个大脑皮质产生弥漫性的抑制，大剂量巴比妥类可直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭，抑制血管运动中枢，使周围血管扩张，导致休克。可直接损害毛细血管，并可并发肝肾掼害。急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状。如嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

[单选题]男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳的降压药物为（）

ACEI

解析：该老年男性病人患有高血压病和2型糖尿病，而且有少量尿蛋白，不能排除轻度肾损害，这样的病人选择的最佳降压药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB），不仅能降压，而且能有效地减轻和延缓肾损害的进展。

[单选题]有患者在用强心药治疗过程中，心率突然减为5：0次／分。此时应选用治疗的药物是（）

异丙肾上腺素

解析：异丙肾上腺素，为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。去甲肾上腺素激动α1和α2受体，对β1受体激动作用较弱，而对β2受体基本无作用。肾上腺素是α和β受体激动药。多巴胺（dopamme）直接激动心脏β受体，激动血管平滑肌样α受体和多巴胺受体，对β2受体作用很弱。间羟胺主要直接激动α肾上腺素受体而起作用。

[多选题]下列联合用药属于合理配伍的是（）

磺胺甲噁唑+甲氧苄啶

左旋多巴+卡比多巴

异烟肼+利福平+乙胺丁醇

异烟肼+维生素B

解析：磺胺甲噁唑属于中效磺胺，甲氧苄啶属于磺胺增效剂，一般配方为5：1，该配方不但减轻了副作用，还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。左旋多巴为多巴胺（DA）的前体药物，易透过血脑屏障进入脑组织，在DA能神经元内经多巴脱羧酶脱羧而形成DA，可补充体内DA的不足，提高DA能神经的抑制性功能，用于治疗震颤麻痹。但进入体循环的左旋多巴大多在外周被多巴脱羧酶脱羧成为多巴胺，不仅进不了血脑屏障，而且是在外周产生副作用。卡比多巴不能穿透血脑屏障，与左旋多巴合用时，通过抑制外周多巴脱羧酶，使左旋多巴在外周的脱羧减少，降低其副作用，并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。异烟肼、利福平、乙胺丁醇，三者均为常用抗结核药物，三者配伍有协同作用，加强抗结核作用，并延缓耐药性的产生。异烟肼在体内影响维生素B6的代谢，造成维生素B6的缺乏，引起人体周围神经炎等副作用，所以异烟肼与维生素B6配伍使用可以减轻异烟肼的副作用。氯丙嗪和甲氧氯普胺二者均易引起锥外反应，合用可增加药物锥体外系副作用。

[多选题]病历摘要：抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务