正确答案: D
肾活检病理学检查
题目:肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,56岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮15mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L,尿量减少最可能的原因是()
肾前性急性肾衰竭
[单选题]男性,65岁,因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,体检:血压26/13kPa(195/98mmHg),意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,双侧踝阵挛(+),肝功能正常,血肌酐1000μmol/L,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是()
尿毒症
解析:尿毒症诊断明确,本病可以出现神经系统表现,包括记忆力、定向力、判断力和计算力障碍,欣快感、抑郁症、妄想和幻觉,可有扑翼样震颤。
[单选题]患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L
[单选题]男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。
[单选题]男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
[单选题]肾前性氮质血症
A.尿钠500mosm/kgB.尿钠>20mmol/L,尿渗透压250~300mosm/kgC.尿沉渣有多数变形红细胞D.尿中可见嗜酸性粒细胞E.尿沉渣有多数正常形态红细胞
[单选题]静脉点滴5%碳酸氢钠用于治疗
[单选题]急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是()。
高钾血症
[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的()
既往无慢性肾脏病史
解析:急性肾衰竭肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者,也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者突然有急性恶化。