正确答案: D

右冠状动脉近段闭塞

题目：患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。

解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联为下壁及右心室导联，下壁和右心室同时发生心肌梗死常为右冠状动脉近段闭塞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为（）。

彩色多普勒

解析：用彩色多普勒血流显像可观察到两者的起源不同，前者起源于主动脉瓣，后者起源于二尖瓣，而且前者颜色一般比后者鲜亮。

[单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。

心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

解析：心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值，其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的"金标准"仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性，主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

[单选题]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。

收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常

解析：收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常为心肌桥的表现。

[单选题]患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。

[单选题]急性心肌梗死时，LDH一般开始升高的时间是（）。

12～14小时

[单选题]关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是（）。

二尖瓣开放幅度明显增大

解析：扩张型心肌病患者的二尖瓣开放幅度明显减小。

[单选题]患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。