[单选题]下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）

正确答案 ：B

ANCA阳性

解析：原发性小血管炎（primarysmallvesselvasculitis，PSV）以小血管受累为主，因与抗中性粒细胞胞质抗体（antineutrophilcytoplasmicantibody，ANCA）密切相关，也称为ANCA相关性血管炎（ANCAassociatedvasculitidesandglomerulonephritis，ASV），肾往往是最常见和致死性的受累部位。

[单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）

正确答案 ：D

单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

解析：洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用；血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

[单选题]在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时，为了不延误治疗，应采取的措施是（）

正确答案 ：E

尽快肾活检明确诊断

解析：急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别主要依据引起急性间质性肾炎的病因，如二者鉴别有困难时，应施行肾组织活检。

[单选题]血浆抗线粒体抗体阳性（）

正确答案 ：E

原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据

[单选题]活动后出现尿蛋白（+），平卧后仍持续存在（）

正确答案 ：E

隐匿性肾炎

[单选题]肾基底膜厚，有钉突（）

正确答案 ：A

膜性肾病

[单选题]肾小球内有白金耳（）

正确答案 ：B

狼疮肾

[单选题]男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

正确答案 ：B

急性心肌梗死

[单选题]溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）

正确答案 ：E

强痛定

[单选题]肋间神经痛（）

正确答案 ：A

胸痛为短暂的刺痛或窜痛

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