正确答案: C

市场经济对医学实践的正、负效应并存

题目:美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]医患关系的两个水平指()
  • 技术关系和非技术关系

  • 解析:】:(1)医患交往的两种形式:医患间的交往有两种形式:一种是言语形式的交往,即利用语言来传递信息;另一种是非语言形式的交往,包括动作和躯体的两个方面,即面部表情、身体姿势、眼神与手势等,它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系,有利于医患之间的正常交往,医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动,及时向患者传递有益于患者康复的信息,注意听患者的言语表述,而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情,并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现,为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平:医患交往和相互作用,可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上,医务人员凭借自己的技术性的医学知识,为患者做出诊断。医患关系的性质:①从法律上说,医患关系是一种具有医疗契约性关系:医疗契约又称医疗合同,是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方,即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约,而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺,从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过,这种契约关系与一般的契约关系是不同的,如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此,医患关系是具有契约性的,但并不是一种完全的契约关系,仅作为一种类比或隐喻;②从伦理上说,医患关系是一种信托关系:医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

  • [单选题]伦理委员会作用不包括()
  • 保证科研论文顺利发表

  • 解析:伦理审查的内容包括科学审查和伦理审查,以及知情同意书的审查。我国卫生部修订的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)》第二十条将其伦理审查的内容具体化为(1)研究者的资格、经验是否符合试验要求。(2)研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求。(3)受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适。(4)在办理知情同意过程中,向受试者(或其家属、监护人、法定代理人)提供的有关信息资料是否完整易懂,获得知情同意的方法是否适当。(5)对受试者的资料是否采取了保密措施。(6)受试者入选和排除的标准是否合适和公平。(7)是否向受试者明确告知他们应该享有的权益,包括在研究过程中可以随时退出而无须提出理由且不受歧视的权利。(8)受试者是否因参加研究而获得合理补偿,如因参加研究而受到损害甚至死亡时,给予的治疗以及赔偿措施是否合适。(9)研究人员是否有专人负责处理知情同意和受试者安全的问题。(10)对受试者在研究中可能承受的风险是否采取了保护措施。(11)研究人员和受试者之间有无利益冲突。

  • [单选题]医患之间的道德关系本质是()
  • 信托关系

  • 解析:医患之间的道德关系是信托关系。

  • [单选题]我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,"文明礼貌服务"规范要求中应除外()
  • 廉洁奉公


  • [单选题]有力说明医德修养根本途径和方法的依据应除外()
  • 医学技术水平的提高依赖于医疗实践


  • [单选题]对急诊病人,当手术是抢救病人的惟一方案时,最符合医学道德的做法是:()
  • 在征得其家属或单位同意后,立即进行手术


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