正确答案: C
骨髓检查
题目:患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列溶血性贫血的检查哪组是错误的()。
血红蛋白电泳-蚕豆病
[单选题]患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。
[单选题]对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()。
R-S细胞
解析:本题考查霍奇金淋巴瘤的检查和诊断,霍奇金淋巴瘤除有无痛性淋巴结肿大的表现外,骨髓检查发现特异性的R-S细胞(里-斯细胞),可确定诊断,故选A。
[单选题]来源于T淋巴细胞的淋巴癌类型是()。
间变性大细胞淋巴瘤
解析:本题考查淋巴瘤的病理类型,间变性大细胞淋巴瘤来源于T淋巴细胞,属于非霍奇金淋巴瘤其中一种。故选C。
[单选题]患者,男,40岁,因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707mmol/L,血钾7.6mmol/L,患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是()。
浓缩红细胞
解析:①浓缩红细胞适用于:各种急性失血的输血;各种慢性贫血;高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;小儿、老年人输血交叉配合实验。②红细胞悬液适用于:血容量正常的贫血患者,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。③洗涤红细胞适用于:对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者;自身免疫性溶血性贫血患者;阵发性睡眠性血红蛋白尿症;高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者的主侧配血试验。④少白细胞的红细胞适用于:由于输血产生白细胞抗体,引起发热等不良反应的患者;防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)与受血者ABO血型相同。患者贫血、肾功能障碍、高钾血症,故选B。
[单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术中估计失血1200ml,术后患者感胸闷、心悸。血常规:Hb70g/L,Plt100×109/L。给患者输注的血液成分首选的是()。
悬浮红细胞