正确答案: A
肺炎链球菌
题目:男性,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是()
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[单选题]女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是()
右中叶大叶性肺炎
解析:大叶性肺炎的典型临床表现为发热、胸疼、铁锈色痰,病变部位叩浊音,可闻及管状呼吸音,X线可表现为肺实变。而干酪性肺炎患者多有结核中毒症状,起病缓慢,咳黄色黏液痰,病变多位于上叶。肺囊肿合并感染X线可表现为肺内多发囊性病变,伴有液平听诊以湿啰音为主,常无管状呼吸音。慢性纤维空洞型肺结核X线表现为单个或多个圆形空洞,伴有纤维条索状阴影,肺纹呈垂柳影,纵隔牵向病侧,病变多上肺较重,临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音,但听诊为呼吸音减弱或消失。
[单选题]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑()。
肺癌
解析:手术治疗是肺癌的主要和最有效的治疗方法,凡已确诊的非小细胞肺癌,临床分期在Ⅱ期已前者,或经多种检查不能排除肺癌的肿块,亦无手术禁忌证,均可手术治疗。A、B、C、E表现为Ⅲ~Ⅳ期肺癌,不宜手术治疗。肺性骨关节病可发生在肺癌发现之前或之后,与肺癌的分期无关。
[单选题]下列支持胸水漏出液的诊断是()
胸水比重1.008
[单选题]支气管哮喘的本质是().
气道慢性炎症
解析:支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。