正确答案: C

胆总管结石感染伴有休克

题目：胆总管探查及引流术适用于（）

解析：胆总管探查及引流术的手术适应证。急性单纯性胆囊炎和胆囊结石适用于胆囊切除术；肝内胆管结石局限于左叶适于肝左叶切除；胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎往往提示为炎性缩窄性乳头炎，适于Oddi括约肌切开成形术；胆总管结石感染伴有休克主要为胆道梗阻所致，需胆道减压及引流。

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[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的（）

大多为肝静脉支的破裂

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛（右上腹痛）、消化道出血（呕血或黑便）以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

[单选题]有关肝内胆管结石的描述，正确的是（）

一侧肝管阻塞可不出现黄疸

[单选题]口服胆囊造影术可达到下列何种目的（）

了解胆囊浓缩和收缩功能

解析：1.口服胆囊造影方法是：口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。服脂肪餐后还可了解胆囊收缩功能。2.PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管。

[单选题]胆囊动脉多起源于（）

肝右动脉

[单选题]胆道蛔虫病的典型临床表现是（）

以上都是

[单选题]女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。

[单选题]如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）

半小时

解析：胆囊收缩功能良好者，在服脂肪餐后半小时内胆囊收缩至原大小的1/3。

[单选题]老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张