• [单选题]颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()
  • 正确答案 :C
  • 高压灌肠


  • [单选题]诊断慢性颅内压增高的主要依据是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应迟钝,刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。诊断明确后,应尽快采取()
  • 正确答案 :D
  • 手术治疗


  • [单选题]男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。为明确诊断,最优先安排的检查是()
  • 正确答案 :B
  • 头部CT或MRI


  • [单选题]小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。
  • 正确答案 :D
  • 瞳孔不等大


  • [单选题]颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有()。
  • 正确答案 :A
  • 呕吐、视神经乳头水肿

  • 解析:颅高压三联症:①头痛:多位于前额及颞部,为持续性头痛并有阵发性加剧,常常在早上头痛更重。间歇期可以正常,咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。②呕吐:多随头痛剧烈时而出现,与进食无关,常无恶心先兆、突然喷射而出,吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。③视神经乳头水肿:属颅高压具有诊断价值的重要体征,通常为双侧,早期多不影响视力,可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。

  • [单选题]脑震荡的治疗,一般不采取()。
  • 正确答案 :D
  • 应用神经营养药物


  • [单选题]急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是()
  • 正确答案 :A
  • 新月形高密度灶


  • [单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据()。
  • 正确答案 :E
  • 临床症状和体格检查

  • 解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。

  • [单选题]有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。
  • 正确答案 :B
  • 慎行腰穿

  • 解析:对于颅内压增高的患者,腰穿并不一定反映真实的颅内压,引流脑脊液更有加大脑、脊髓蛛网膜下腔压力差,诱发脑疝的危险,故不宜贸然进行。对于一侧半球病变所致高颅压,同侧脑穿因脑室可能缩小、变形、移位而难以成功;对侧脑穿则可加重病变侧脑移位,诱发脑疝,应视为禁忌。脑室分流术仅适用于一部分脑积水患者,不适用于所有颅内压增高患者。

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