[单选题]支持左室舒张功能不全性心力衰竭的诊断的检查是()
正确答案 :E
左室等容舒张时间延长
解析:诊断标准:①临床上存在已知导致左室肥厚和LVDD的病因;②患者有劳力性呼吸困难症状,但无肺部病变;③UCG检查有左室肥厚而左室收缩功能正常,左室射血分数>50%;④心导管检查,肺功能平均嵌顿压>1.6kPa(12mmHg),左室心肌松弛时间>40毫秒,在此基础上伴有明显的DHF的临床症状及体征者即可诊断为DHF。诊断DHF金标准是左心导管测量静息和活动时的压力一容积曲线。
[单选题]ACEI用于心力衰竭主要的作用是()
正确答案 :D
改善延缓心室重塑
解析:此题考核心衰的治疗。心衰治疗中利尿,扩血管,强心等治疗属于急性期改善症状,β受体阻滞剂及ACEI属于远期改善预后,β受体阻滞剂可以抑制交感神经兴奋,而ACEI可改善延缓心室重塑。
[单选题]下列各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是()
正确答案 :C
食管炎--绞痛
解析:食管炎常泛酸伴胃灼热、胸痛。常为食管后或剑突下烧灼感,严重时可为剧烈刺痛。
[单选题]下列哪项不是典型间日疟的临床表现()
正确答案 :B
黄疸
解析:典型间日疟患者的临床表现为寒战、高热、大汗,若反复发作可引起脾大。而黄疸见于出现溶血性尿毒综合征的疟疾患者。
[单选题]女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血,其病因最可能为()
正确答案 :C
十二指肠球部溃疡
解析:引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等,其中消化性溃疡是最常见的病因。
[单选题]诊断痛风的主要根据是()
正确答案 :D
血尿酸高
[单选题]下列关于2型糖尿病正确的是()
正确答案 :B
应激情况下可发生酮症酸中毒
解析:2型糖尿病主要特点为中老年多见,急性(应激状态下病发)、慢性并发症均可见,是胰岛细胞功能减退的表现,中晚期需使用胰岛素治疗。
[单选题]女性,76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示:pH7.32,PaCO275mmHg,PaO245mmHg。
正确答案 :
[单选题]女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。
正确答案 :
[单选题]女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。
正确答案 :
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