[单选题]肌力测定的意义不包括()
正确答案 :D
了解损伤和疾病导致肌力减退的病因
[单选题]开放性骨折清创术中哪项处理是错误的()
正确答案 :D
彻底清除大小游离碎骨片
[单选题]下列哪项不是膝矫形的适应证()
正确答案 :E
胫骨骨折不连接
解析:胫骨骨折不连接用踝足矫形器。
[单选题]进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括()
正确答案 :E
抗阻检查时如果出现疼痛,在疼痛不严重的情况下可继续完成检查
解析:在评定过程中患者不应出现疼痛感,尤其是在抗阻检查采用制动试验时,阻力应徐徐增加并同时密切观察患者有无不适和疼痛迹象,一旦发生,应立即中止继续增加阻力。
[单选题]踝足矫形器适用于下列哪种患者()
正确答案 :A
马蹄内翻足
解析:踝足矫形器主要用于矫正踝关节的异常;但B项患者不存在踝关节异常,而C、D、E各项患者除了踝关节外,还存在膝关节等部位的异常,因此不适用于踝足矫形器。
[单选题]五行递相克制的顺序是()
正确答案 :A
木、土、水、火、金
[单选题]以下对于党参主要功效描述正确的是()
正确答案 :C
补中益气,健脾益肺
[单选题]女,40岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛。
正确答案 :
解析:1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成,室壁坚硬(韧)。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时,引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增,或肢体挤压伤、外包扎过紧,使室容积骤减,均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高,静脉淤血和微血管渗出,更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8.7kPa(65mmHg),小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2~4小时后麻痹、8~12小时后完全坏死。整个过程演变很快,通常分为三个阶段:肌肉供血中断早期,仅少量肌肉坏死,若能及时恢复血运,患肢功能多可保存;继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多,虽积极恢复血运,部分坏死肌肉只能经瘢痕修复,出现缺血性肌挛缩,形成爪形手、爪形足,严重影响患肢功能;如果完全缺血的肌肉多、时间久,势必发生坏疽,尤其是继发感染后,最终不得不截肢。2.治疗须及早作一至数条长切口,彻底切开患室的深筋膜,分开肌束直抵骨膜,以充分减压引流,既能有效止痛,又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合,仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎,待肿胀消退再延期缝合,局部切开减压引流后,应控制感染,并纠正脱水、高血钾、酸中毒,以防休克、急性肾衰发生。
[单选题]患者余某,男,17岁,2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断:C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折,C6颈椎贯通伤。颈椎MRI检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒,四肢关节活动度、肌张力均正常,双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级,肱三头肌肌力2级,腕背伸肌群肌力为3级,其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为0级。
正确答案 :
解析:1.MMSE是简易精神状态评估表,用于评估患者的精神状态,但该患者神志清醒,故答案为C。2.该患者肱三头肌的肌力已经达到2级,在消除重力的体位下可以达到全范围关节活动;因此应要求患者在抗重力体位下进行肌力训练。故答案为D。
[单选题]一患者发生车祸后导致胸椎骨折,经救治4周后病情稳定,CT提示存在脊髓后索损伤。
正确答案 :
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