正确答案: A

气管插管

题目：患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位，呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选（）。

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[单选题]患者，女，69岁，在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41℃（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。

[单选题]破伤风发生的原因是（）

破伤风杆菌产生的外毒素作用

解析：破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素，引起的急性特异性感染。破伤风在伤口局部生长繁殖，产生外毒素。包括痉挛毒素和溶血毒素两种。痉挛毒素引起全身骨骼肌紧张性收缩和阵发性痉挛；溶血毒素可引起局部组织坏死与心肌损害。此外，毒素还可以影响交感神经，导致大汗、血压不稳和心率加快。故本题应选D。避错：考生可以从选项中看到A、B、C、E都是一般细菌在体内感染的前提性条件，不具有特异性，而破伤风杆菌产生的外毒素，是导致破伤风病理生理改变的原因。