[单选题]男性，52岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断是（）

正确答案 ：A

失眠症

解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等等，也与本例不符。

[单选题]患者体验到某种观念和冲突来源与自身，但违背自己意愿，极力抵抗却无法控制（）

正确答案 ：C

强迫症

[单选题]病历记载：患者于1998年因被老师当众点名后，感到学习吃力，总是不停考虑老师对自己的看法，自己无法控制而不能坚持学习。经检查：神清，定向力完整，未出现幻觉、妄想，情绪稍低落，自知力完整。从以上条件判断，该患者可能被诊断为（）

正确答案 ：D

强迫性神经症

[单选题]睡眠障碍中，临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是（）

正确答案 ：A

入睡困难

[单选题]在治疗神经性呕吐时，要着重解决（）

正确答案 ：D

心理问题

[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的（）

正确答案 ：ABCD

患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致

患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多

神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗

[单选题]某男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿，精神病，犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。

正确答案 ：

[单选题]某女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。

正确答案 ：

[单选题]某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。

正确答案 ：

[单选题]某患者，男，17岁。从高一起不敢与人对视，感到心跳加快，脸红，说不出话来，遇见异性加重。后为避免尴尬，发展为不能出门，现休学一年余。精神检查，神清，与医生接触不自然，思维逻辑较好。主动就医。

正确答案 ：

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