正确答案: C

胆道结石病

题目：在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

解析：胆汁反流为最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以胆石症，可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶，同时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据（）

急诊胃镜检查

解析：急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病损，一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主。内镜检查宜在出血后24～48小时内进行。

[单选题]下列哪种药物抑酸作用最强（）

质子泵抑制剂

解析：质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H-KATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用比H2RA更强且持久。PPI可抑制24小时酸分泌的90%，对基础胃酸和刺激后的胃酸分泌均有作用。

[单选题]男，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是（）

紧急手术治疗

解析：本病属于功能排空障碍，是由于术后残胃张弛无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱所致。多数病人保守治疗后多能好转。

[单选题]下列情况中，不能行胃癌根治手术的是（）

子宫直肠窝转移

解析：腹膜种植转移为胃癌晚期表现手术达到根治目的。

[单选题]女，40岁，体重50kg，胃大部切除术后2天，HCO16mmol/L，输液时应首选（）

5%葡萄糖氯化钠溶液

解析：较轻的代谢性酸中毒血浆HCO16～18mmol/L，常可自行矫正，不必应用碱性药物。

[单选题]女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断（）

胸骨后甲状腺肿

解析：本题考点为纵隔肿瘤的好发部位。

[单选题]细菌性肝脓肿的特点是（）

突发寒战高热，肝区疼痛，肝大

[单选题]女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

[单选题]男，37岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。