正确答案:

题目：3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。

解析：1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵），用法为口服2～4mg，每日3次；或用气雾剂喷吸100～200μg。每日3～4次。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）

贫血

[单选题]以下哪种情况下发生的室性早搏在临床上应予以积极治疗（）

急性心肌缺血或炎症

[多选题]心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括（）

纠正酸中毒环境

改善心肌功能

改善中枢神经功能

提高肾上腺素能受体功能

[多选题]以下有关肠原型紫绀的描述哪些正确（）

饮用井水可诱发肠原型紫绀

紫绀与症状不成比例

极重型病例可发生缺氧和生命危险

可用维生素C解救

[单选题]男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

解析：体重低于正常体重的25%～40%，皮下脂肪厚度