正确答案:
题目:患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤、其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]眼内异物不会引起()
虹膜根部离断
解析:该题是基本概念题,备选答案是眼外伤引起的各种并发症。异物进入眼内时所产生的机械性损伤可破坏眼球不同的组织。异物在眼内的存留增加了眼内感染的危险,也增加了交感性眼炎的可能。如果异物接近睫状体可引起经久不愈的虹膜睫状体炎。玻璃体异物可引起增生性玻璃体视网膜病变。虹膜根部离断是眼挫伤引起的,眼内异物不会引起虹膜根部离断。
[单选题]眼球挫伤致晶状体脱位的可靠体征是()
前房玻璃体疝
解析:晶状体脱位可导致虹膜震颤、晶状体震颤和前房加深,但低眼压也可出现虹膜震颤和晶状体震颤;玻璃体内容减少,晶状体和虹膜隔后移也可使前房加深。当前房内出现玻璃体疝,说明该部位的晶状体悬韧带发生断裂,其后方的玻璃体从该处突入前房。虹膜投影是年龄相关性白内障未成熟期的体征,在此只是一干扰项,故本题的正确答案是D。
[单选题]局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是()
化学伤后第1周内可以使用
解析:糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4~5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成,但在伤后2~3周内,角膜有溶解倾向,糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成,应停用,故本题答案是B。
[单选题]电光性眼炎的病因是()
紫外线损伤
解析:电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤,主要表现为患眼受紫外线照射3~8小时后出现眼部刺激征,结膜充血,角膜上皮点状缺损,瞳孔缩小。24~48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。
[单选题]提示隐匿性眼球破裂伤的体征有()
以上都是
[单选题]不是二期玻璃体手术指征的是()
化脓性眼内炎