正确答案: C

心肌梗死后综合征

题目：男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为（）。

解析：心肌梗死后综合征多于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，心电图无动态变化，可能为机体对坏死物质的过敏反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]恶性度最高的甲状腺癌（）。

未分化癌

[单选题]作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（）。

甲氰咪胍

[单选题]心房颤动，静息时心室率65次／分，应采取的措施是（）。

停用洋地黄

[单选题]男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg（）。

低血容量性休克

[单选题]哪项检查与格雷夫斯病（Graves）的严重程度相关（）。

游离甲状腺素（FT4）

[单选题]女，30岁，家中火灾烧伤，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困难，面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤，声音嘶哑，患者的烧伤严重性分度为（）。

重度烧伤

[单选题]巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态，治疗首选（）。

呼吸中枢兴奋剂

解析：巴比妥类药物中毒可引起中枢呼吸抑制，治疗应选用呼吸中枢兴奋剂。同时应给予洗胃、导泻、碱化尿液、利尿等治疗。

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）。

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。

[单选题]中年男性患者，发现陈旧性肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是（）。

血管加压素

解析：肺结核大咯血时，应选用垂体后叶素（包括血管加压素和缩宫素），因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。高血压、冠心病、心力衰竭患者和孕妇禁用。