正确答案:

题目:患者,男性,19岁,近日发热、肌肉痛,后迅速出现皮肤大片瘀斑,头痛,意识紊乱,少尿,尿色加深,溶血性贫血,诊断为血栓性血小板减少性紫癜。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项叙述错误?()
  • 克仑特罗的作用比沙丁胺醇弱100倍


  • [单选题]若凝块稳定性试验阳性需进一步做证实试验,对证实试验说法正确的是()。
  • 以上说法都对

  • 解析:进一步应做证实试验测定酶的活性和蛋白质浓度,并对第ⅩⅢ因子缺乏分型。可对患者纤维蛋白凝块用放射标记胺类物质渗入蛋白质(如酪蛋白)的方法、免疫化学方法和扫描以定量γ-和α-链的交联形成。这些方法精确敏感,也用于测定治疗制品在体内的半衰期以帮助治疗。

  • [单选题]患者,男性,40岁,患有下肢深静脉血栓形成,服用阿司匹林检测血小板生存时间,其体内MDA和TXB2含量的变化是()。
  • 先减低后升高

  • 解析:阿司匹林能抑制血小板AA代谢过程中环氧酶的活性,使其代谢产物MDA和TXB2生成减少,新生血小板未受阿司匹林的抑制,故其MDA和TXB2含量正常。患者口服阿司匹林后,血小板MDA和TXB2的生成量由减低恢复至正常,根据其恢复曲线,可推算出血小板的生存时间。

  • [单选题]患者,男,38岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。

  • [单选题]患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,FⅩ:C89.3%。

  • [单选题]血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。

  • [单选题]血小板聚集试验中ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集,符合哪种疾病()。
  • 巨大血小板综合征

  • 解析:遗传性血小板功能缺陷,不同的血小板功能缺陷病对各种诱导剂的反应不同。血小板无力症:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集;巨大血小板综合征:ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常,但瑞斯托霉素诱导的血小板不凝集;贮存池病:致密颗粒缺陷时,ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常;α颗粒缺陷时,血小板凝集和聚集均正常;血小板花生四烯酸代谢缺陷:ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下。

  • [单选题]血友病甲是缺乏()。
  • 凝血因子Ⅷ

  • 解析:血友病是Ⅹ染色体隐性遗传性出血性疾病,最常见的是血友病甲,也称血友病A,占血友病的85%,是凝血因子Ⅷ缺乏引起;其次是血友病乙,也称血友病B,占血友病的15%,是凝血因子Ⅸ缺乏引起;凝血因子Ⅺ缺乏比较罕见,通常称为血友病丙;血管性血友病是由于vWF因子缺乏引起,近年来由于检查技术的进步,临床检出率有所上升。

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