• [单选题]根据WHO诊断标准,高血压定义为()。
  • 正确答案 :B
  • ≥140/90mmHg


  • [单选题]高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()
  • 正确答案 :B
  • ACEI


  • [单选题]不宜与ACEI抑制剂合用,针对的药物是()
  • 正确答案 :E
  • 保钾利尿药


  • [单选题]患者,男性,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(~),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 原发性醛固酮增多症

  • 解析:本病例特点为青年高血压患者,全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾,综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿,血钾正常;肾实质性高血压尿蛋白量较大。

  • [单选题]有可能引起高钾血症的药物是()
  • 正确答案 :A
  • 卡托普利

  • 解析:ACEI能抑制血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ,减少血管紧张素Ⅱ的生成,并减少醛固酮的分泌,因而引起尿排钾减少,有可能引起高钾血症。低分子肝素为抗凝药物,监测凝血状况可调整剂量,防止出血。

  • [单选题]患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 急进型高血压

  • 解析:急进型高血压是指少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血或渗出。故1题选B。

  • [单选题]冠心病稳定型心绞痛合并高血压首选()
  • 正确答案 :A
  • 钙通道阻滞剂

  • 解析:(1)合并心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂、利尿剂。(2)老年人收缩期高血压者,宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂。(3)合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性),可选用ACE抑制剂。(4)心肌梗死后的患者,可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者,也可选用钙通道阻滞剂。(5)对伴有脂质代谢异常的患者可选用α受体阻滞剂,不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。(6)伴妊娠者,不宜用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,可选用甲基多巴。(7)对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂;痛风患者不宜用利尿剂:合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

  • [单选题]老年高血压患者应慎用()
  • 正确答案 :

  • [单选题]与ACEI相比,AT1受体拮抗药不具有下列哪项作用()
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于抗高血压药物治疗目前主张用至()
  • 正确答案 :

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