正确答案: D
肠绞窄迹象
题目:肠梗阻保守治疗时最重要的是观察()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×109/L,发病以来未排便排气。
[单选题]患者男,40岁。2小时前吃完午饭后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,呈持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC15.4×109/L,发病以来未排便排气。
[单选题]女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.1×109/L,中性粒细胞83%。
[单选题]女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下处有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC10.1×109/L,中性粒细胞83%。
[单选题]钡灌肠()
解析:结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性,证实急性阑尾炎的存在,故第1题选D;闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌,位置较低,第2题选B;腰大肌试验:病人左卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,位置较深,第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在,第4题选E。解题关键:阑尾炎的特殊检查:结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎;钡餐试验--提示慢性阑尾炎;闭孔内肌--提示阑尾位置较浅;腰大肌试验--提示阑尾位置深。