[单选题]外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）

正确答案 ：E

意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫题

解析：小脑幕切迹疝时，疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大，压迫中脑导致对侧偏瘫。

[单选题]小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压（）

正确答案 ：

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。按Glasgow昏迷评分应为（）

正确答案 ：D

6分

[单选题]男性，28岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查：神志清楚，神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕（）

正确答案 ：A

硬膜外血肿

[单选题]小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是（）。

正确答案 ：D

瞳孔不等大

[单选题]下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）。

正确答案 ：D

第三、四脑室及导水管附近的肿瘤

解析：此题考核的影响颅内压的相关因素：年龄、占位的部位、占位的性质、生长速度、伴发脑水肿的程度、病人的全身状况。

[单选题]颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

正确答案 ：A

呕吐、视神经乳头水肿

解析：颅高压三联症：①头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重。间歇期可以正常，咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。②呕吐：多随头痛剧烈时而出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。③视神经乳头水肿：属颅高压具有诊断价值的重要体征，通常为双侧，早期多不影响视力，可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。

[单选题]急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是（）

正确答案 ：A

新月形高密度灶

[单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况最应积极采取手术治疗（）。

正确答案 ：D

经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

[单选题]颅脑损伤昏迷，额部可见头皮血肿，双瞳孔不等大，左：右=5mm：2mm，左瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。诊断首先考虑（）。

正确答案 ：C

视神经损伤

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