正确答案:

题目：男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]缩窄性心包炎，确诊后治疗应该是()

D．争取早日手术

[单选题]男性，24岁，劳累后胸闷、气急伴心悸1年。体格检查：胸骨左缘第2～4肋间有连续性杂音，可扪及震颤。该病例的诊断不需考虑的是()

E．二尖瓣狭窄合并关闭不全

[多选题]室间隔缺损的手术适应证为()

A．小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术

B．除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术

C．缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术

D．缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术

[单选题]有关法洛四联征室间隔缺损修补下述哪项不正确（）

圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区

解析：法洛四联征的室间隔缺损较大，且四周均为肌性组织，均应补片修补。缝线时以圆锥乳头肌为标志，其右后下方缺损缘为危险区。

[多选题]CoA的临床表现有（）

烦躁、多汗、喂养困难和发育迟缓

上肢血压高、下肢血压低

代谢性酸中毒

无明显症状

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

[多选题]患儿女，3岁。心内隧道Fontan术后10h，突发心率增快至220次/min，BP68/40mmHg。肝肋下3cm，质中。机械通气吸入氧浓度40%，血气pH7.40，PCO2245mmHg，PO2102mmHg，BE-1，Sat2O99%。