[单选题]能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为（）

正确答案 ：D

肾活检

解析：通过肾组织活检，观察病变肾组织病理改变，为确定慢性肾炎病理类型的最直接、最主要方法。

[单选题]患者女性，31岁。头晕、乏力，伴面色苍白六个月。查体：贫血貌，血象：血红蛋白76g／L，白细胞5.1×109／L，血小板94×109／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是（）

正确答案 ：D

血清铁蛋白降低

解析：铁蛋白具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性，是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。因此当人体缺铁后首先出现血清铁蛋白下降，进而才会出现贫血。

[单选题]伤寒致病的主要因素是（）

正确答案 ：E

伤寒杆菌内毒素

解析：伤寒杆菌不产生外毒素，菌体裂解时产生的内毒素在发病机制中起重要作用。伤寒杆菌主要有三种抗原，即菌体"O"抗原、鞭毛"H"抗原和表面"Vi"抗原，感染后诱生的抗体均为非保护性抗体。

[单选题]患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的（）

正确答案 ：A

高凝期

解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。DIC高凝期最早的征兆表现为患者皮肤上出现瘀点或紫斑。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

[单选题]心搏骤停诊断时，触摸颈动脉搏动，一手食指和中指并拢，置于患者的（）

正确答案 ：C

气管正中旁开2～3cm

[单选题]特异性感染的致病菌不包括（）

正确答案 ：C

金黄色葡萄球菌

解析：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程，常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体。

[单选题]诊断早期胃癌的有效方法为（）

正确答案 ：A

纤维胃镜

解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。故本答案选择A。

[单选题]急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是（）

正确答案 ：C

肠间隙变窄

解析：该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案是该病腹部X线检查的表现，正确的表现为肠袢轻度至中度充气扩张，可见液平面，呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽，黏膜皱襞变粗，部分病例可见肠管僵直，或有肠壁囊样积气及门静脉积气。C选项"肠间隙变窄"显然不正确，其他选项都是正确的。该题正确答案是C。

[单选题]雌激素的生理作用体现在（）

正确答案 ：C

促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状

解析：雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状；促进阴道上皮的增生、角化；促进输卵管发育；加强输卵管节律性收缩，利于孕卵的运送；促进水钠潴留；但对体温无调节作用。

[单选题]误服氰化物的主要中毒表现是（）

正确答案 ：B

呼气呈苦杏仁味

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