正确答案: E
体温升高
题目:以下哪项不是晕厥的临床表现()。
解析:晕厥患者常被描述为面色苍白、不活动、多汗、肢端发冷、脉搏微弱,患者有突然意识丧失和摔倒史,一般体温不会升高。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因()。
应用血管收缩药
解析:颅内压的形成是大气压、颅内液体成分的静水压和颅内容物的充填压力联合作用的结果。颅腔内容的总体积(脑组织、CSF、脑血管以及其他内容物如肿瘤、血肿等)是恒定的,其中任何一种内容物体积的增加,超过生理调节的代偿极限时即可导致颅内压增高。血管收缩药减少脑血流进而可以降低颅内压,其他选项均为颅内容物体积增加,因而会导致颅内压增高。
[单选题]下列哪项不是颅内压增高的常见后果()。
血压下降
解析:颅内压增高时,脑灌注压下降,脑血流减少,脑缺氧。随着病变进一步发展,脑组织有严重的缺血缺氧,患者可出现脑水肿,甚至脑疝。Cushing反应为颅内压增高时的全身血管反应,表现为动脉压升高、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应。因此血压下降是错误的。
[单选题]颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中,不包括()。
发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持
解析:严重颅脑外伤时损害了下丘脑及脑干血管运动中枢,使脑血管运动麻痹而导致脑血容量突然增加,颅内压增高,升压药无效。
[单选题]关于Cushing反应,下列哪项正确()。
血压升高,心率减慢
解析:当颅内压增高至35mmHg以上,脑灌注压在40mmHg以下,脑血流减少至正常的1/2,脑血管的自动调节功能基本丧失,处于麻痹状态。为了保持必需的血流量,机体通过自主神经系统的反射作用,使全身血管收缩,血压升高,心搏出量增加,以提高脑灌注压。同时呼吸减慢,以提高血氧饱和度。这种升高动脉压、伴有心率减慢、心搏出量增加和呼吸深慢的三联反应即为Cushing反应。出现Cushing反应的患者,体温升高。
[单选题]颅脑外伤患者的麻醉处理,下列哪项不正确()。
患者多伴有低血压,应积极予输液输血处理
解析:对颅脑外伤患者,术前应对患者进行详细检查,以及时发现其他组织器官的伤口。广泛颅脑损伤者应采用全麻,Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管。麻醉诱导及维持尽量确保平稳,避免呛咳,以免导致颅内压升高。闭合性颅脑外伤患者,一般极少出现低血压和快心律,一旦出现提示并存有其他合并症,如肝脾破裂、肾损伤、骨折、胸部挤压伤等,因此对颅脑外伤患者的补液需持慎重态度,除非有失血性休克,应限制液体入量。
[单选题]关于椎底动脉系统动脉瘤,下列哪项描述正确()。
占颅内动脉瘤10%
[单选题]对于肌无力危象,下列哪项治疗不正确()。
停用抗胆碱酯酶药物
解析:停用抗胆碱酯酶药物适用于胆碱能危象的治疗。