正确答案: A

延迟性溶血反应

题目:女性,45岁。因胎盘早期剥离出血住院,孕38周,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是()。

解析:这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血,比血管内溶血来得慢,临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不属于凝血功能的检测指标()。
  • 肌酐、尿素氮

  • 解析:肌酐、尿素氮是反映肾功能的指标。

  • [单选题]男性,52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()。
  • 输注晶体液补充血容量,原则上不输血


  • [单选题]下列不是血浆代用品的是()。
  • 白蛋白制剂

  • 解析:血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液,可以代替血浆以扩充血容量,临床常用的包括右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂。

  • [单选题]男性,38岁。4年前反复多次输血,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是()。
  • 艾滋病


  • [单选题]下列输血治疗的注意事项中,不正确的是()。
  • 输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染

  • 解析:输血后储血袋至少保留24小时,以便发生输血不良反应时查对。

  • [单选题]发生溶血性输血反应时,检验值降低的是()。
  • 血浆结合珠蛋白

  • 解析:溶血发生后,血红蛋白从红细胞内释放出来,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解,这一过程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

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