正确答案: C

肾小球滤过率下降

题目：急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是（）

解析：急性肾炎由于免疫性肾脏损伤和肾小球滤过率下降，导致少尿，最终发展为急性肾功能衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]小儿肾病综合征治疗的首选药物是（）

肾上腺皮质激素

[单选题]男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞15～20／HP，血尿素氮10．8mmol／L（30mg／dl），血浆总蛋白40g／L（4g／dl），白蛋白15g／L（1．5g／dl）。此患儿首要诊断考虑为（）

肾炎性肾病

[单选题]10岁男孩眼睑浮肿尿少三天，伴有血尿。血压16．8／13．3kPa（130／100mmHg），尿蛋白（++），红细胞满布视野，细胞管型2～3／HP，下列哪项检查对诊断最有意义（）

血补体C3，C4

[单选题]女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

狼疮性肾炎

解析：该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为12岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故狼疮性肾炎的可能性大。