[单选题]慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅（）

正确答案 ：B

采用快速利尿剂

解析：慢性呼吸衰竭患者在氧疗和改善通气之前，必须使呼吸道保持通畅。处理方法如下：①用多孔导管将分泌物或胃内反流物吸出；②痰黏稠不易咳出，用溴己新喷雾吸入；③注入生理盐水稀释分泌物；④用支气管解痉剂扩张支气管；⑤给予肾上腺皮质激素吸入，缓解支气管痉挛；⑥纤维支气管镜吸出分泌物；⑦经鼻气管插管或气管切开，建立人工气道。大量应用利尿剂可使痰液黏稠，气道阻力增加，故不利于呼吸道通畅，故选B。解题关键：慢性呼吸衰竭处理的原则是保持呼吸道通畅条件下，改善缺O2和纠正CO2潴留，以及代谢功能紊乱。【考点】：慢性呼吸衰竭的处理方法

[单选题]对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为（）

正确答案 ：A

A.纤维支气管镜下活组织检查B.高分辨率CTC.肺部磁共振检查D.胸部X线E.开胸肺活检

解析：中央型肺癌的诊断方法有以下几种：①痰液细胞学检查；②X线检查；③CT检查；④磁共振波谱仪(MRS)检查；⑤支气管镜检查：对中央型肺癌能直接窥见肺叶支气管口肿瘤，可取组织作病理检查，以明确诊断。故选A。解题关键：支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值，大部分可以明确诊断。【考点】：中央型肺癌的诊断

[单选题]患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）

正确答案 ：

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。【考点】：大咯血的紧急处理

[单选题]患者男，70岁。患肺心病10年，近2日来感觉头痛、恶心、烦躁，血压160/95mmHg、心率125次／分，护士对其护理措施最主要的是（）

正确答案 ：B

改善通气、氧疗

解析：肺组织损害严重引起缺氧，二氧化碳潴留，可导致呼吸和（或）心力衰竭。缺氧早期主要表现为发绀、心悸和胸闷等，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可出现各种精神神经障碍症状，称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。该患者是缺氧的表现，应通气、氧疗。故选B。解题关键：肺心病易并发呼吸衰竭，出现缺氧表现，应及时通气、氧疗。【考点】：肺心病并发呼吸、心力衰竭的护理

[单选题]慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）

正确答案 ：

[单选题]对肺炎链球菌肺炎病人的护理，不妥的是（）

正确答案 ：

[单选题]慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）

正确答案 ：D

逐渐加重的呼吸困难

[单选题]患者，女，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109／L，中性粒细胞百分数90%，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

正确答案 ：

[单选题]肺炎链球菌肺炎热型常是（）

正确答案 ：A

A.稽留热型B.回归热型C.波状热型D.弛张热型E.不规则热型

解析：弛张热：体温在38℃以上，1日之内波动超过2℃。常见于化脓性感染、败血症、支气管肺炎、亚急性感染性心内膜炎、风湿热、结核病、肿瘤及血液病等，故第1题选D。稽留热：体温在39℃以上，1日之内波动不超过1℃，常见于伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、流感、大叶性肺炎及粟粒型肺结核等病的极期，故第2题选A。回归热型：阵发性高热，短期热退后呈无热间歇，数日后又反复发热，发作期与间歇期交替反复出现。波状热型：体温渐升达到39℃或以上，持续数天后又渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复多次，常见于布鲁菌病。不规则热：发热的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、恶性疟疾、肺结核等。

[单选题]肺炎球菌性肺炎，其痰液的性质是（）

正确答案 ：

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