[单选题]在支气管哮喘的治疗中,下列哪种药物既能抑制炎症反应,又能增强平滑肌β2受体反应性()
正确答案 :D
布地奈德
解析:糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平滑肌细胞β2受体反应性。
[单选题]关于右心室心肌病,下列说法错误的是()
正确答案 :A
多数患者表现为右心衰竭
解析:右心室心肌病临床上主要表现为充血性心力衰竭和(或)心律失常。多数患者开始即表现为全心衰竭,部分患者可无症状。
[单选题]风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是()
正确答案 :A
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
[单选题]心绞痛发作时可出现()
正确答案 :D
出现房性或室性过早搏动
[单选题]缺血性心肌病是指()
正确答案 :A
心力衰竭和心律失常型冠心病
[单选题]使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小心肌梗死面积的治疗措施是()
正确答案 :E
溶解血栓疗法
[单选题]诊断窦性节律的心电图表现为()
正确答案 :A
P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期≥0.12秒
[单选题]男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是()
正确答案 :C
硝普钠
解析:突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,考虑患者为急性左心衰伴血压高,硝普钠为动静脉血管扩张剂能迅速扩张血管,减轻心脏负荷,纠正心衰,静注后2~5分钟起效。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。西地兰最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者,对二尖瓣狭窄所致肺水肿无效。氨茶碱对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用,扩张外周血管和利尿作用。如有低血压可合用多巴酚丁胺,其可使心律失常发生率增加。硝酸甘油可扩张小静脉,使左室舒张末压(LVEDP)及肺血管压降低,患者对本药的耐受量个体差异很大。
[单选题]下列哪项引起左室容量负荷过重()
正确答案 :B
二尖瓣关闭不全
[单选题]男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。
正确答案 :
解析:患者有基础疾病,急性起病,咳脓血痰,胸片示右肺下叶背段浸润阴影伴多发性脓腔,部分伴液平面,考虑为金黄色葡萄球菌感染。
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